記者劉春楊 通訊員高潔
端午假期,齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院眼科門診的兒童青少年就診量激增,較平日高出約2倍。“就診者中多數(shù)為近視問題,我們在詳細檢查后會提供個性化的防控方案?!痹撛貉劭茍?zhí)行主任王靜強調(diào),小患者的眼軸長度指標要特別關(guān)注,“若家長盡早規(guī)律監(jiān)測孩子的眼軸變化,能有效把握近視防控的先機?!?/p>
眼軸長度指從眼球的前表面(角膜)到眼球后極部(視網(wǎng)膜)之間的直線距離,其過度增長是導致軸性近視的根本原因,也是兒童青少年近視防控的核心監(jiān)測指標。新生兒眼軸長度正常值為16至18毫米,3歲時約20毫米,成年后穩(wěn)定在24毫米左右。若兒童眼軸年增長值超過0.3毫米,則提示近視進展風險顯著增加?!把圯S增長趨勢能更精準地反映近視的發(fā)展進程,其預測價值有時甚至高于驗光結(jié)果?!蓖蹯o建議,家長應(yīng)在孩子幼兒園階段即前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)建立屈光發(fā)育檔案,持續(xù)跟蹤監(jiān)測眼軸長度、屈光狀態(tài)、遠視儲備量等關(guān)鍵參數(shù),以便在近視發(fā)生前或即將發(fā)生時及時干預。
“孩子近視才100多度,必須戴眼鏡嗎?”市民周女士帶8歲女兒檢查后充滿疑慮,擔心戴鏡會加速度數(shù)增長。“您的心情可以理解,但顧慮‘戴鏡后度數(shù)加深’或‘摘不下來’而拒絕矯正,或拖到看不清黑板才配鏡,都是誤區(qū)?!蓖蹯o耐心解釋,生長發(fā)育高峰期也是近視進展最快的時期,一旦發(fā)展為600度以上的高度近視,視網(wǎng)膜脫離、眼底出血、黃斑病變等致盲性并發(fā)癥風險將大幅升高。
目前,有效的近視控制手段包括特殊光學矯正和藥物干預?!斑@些方法經(jīng)長期臨床驗證安全性良好,對多數(shù)患者效果顯著。但是,這僅能延緩近視進展,而無法逆轉(zhuǎn)已形成的近視,且效果存在個體差異,需長期規(guī)范使用并定期復查?!蓖蹯o提醒,近視管理需防控結(jié)合,監(jiān)測先行。
當今,電子產(chǎn)品無處不在,如果不能完全避免用眼負擔,那就盡力減輕對眼睛的傷害?!皽p少近距離用眼時間、增加用眼距離是關(guān)鍵。”王靜指出,除電子屏幕外,閱讀、書寫、繪畫、練琴等持續(xù)性近距離用眼活動,均會加速近視發(fā)展。此外,“成年后近視度數(shù)就穩(wěn)定了”也是錯誤認識,若長期過度近距離用眼,忽視緩解視疲勞,近視度數(shù)仍可能增長。
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科學預防近視做好這兩點
堅持“20-20-20”法則:每近距離用眼20分鐘,抬頭注視20英尺(約6米)外物體至少20秒,充分放松調(diào)節(jié);保證充足戶外活動,每天戶外活動2小時以上,自然光照是預防近視的重要因素,有助于眼部充分放松。