原標(biāo)題:德州市立醫(yī)院解決交通事故患者墊付難、報(bào)銷(xiāo)慢、流程繁痛點(diǎn) “警醫(yī)險(xiǎn)”聯(lián)動(dòng) 車(chē)險(xiǎn)一站式結(jié)算
交通事故急救演練現(xiàn)場(chǎng)
德州新聞網(wǎng)訊(記者劉春楊 通訊員侯進(jìn))遭遇交通事故的患者,往往面臨“墊付難、報(bào)銷(xiāo)慢、流程繁”的問(wèn)題,在德州市立醫(yī)院,這個(gè)痛點(diǎn)已被解決。5月26日,該醫(yī)院車(chē)險(xiǎn)一站式結(jié)算暨商保直賠項(xiàng)目正式啟動(dòng),事故傷者及特需人群的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程將進(jìn)一步優(yōu)化。
在啟動(dòng)儀式上,急診科醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)演練了交通事故急救,通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景,呈現(xiàn)從接診到救治的全流程標(biāo)準(zhǔn)化操作。演練結(jié)束后,醫(yī)院醫(yī)??浦魅瓮醣敿?xì)介紹了項(xiàng)目核心內(nèi)容,包括事故傷員綠色通道、費(fèi)用墊付規(guī)則及“商保直賠”系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)制。
當(dāng)事故發(fā)生后,醫(yī)院第一時(shí)間獲取信息并開(kāi)通綠色通道,確保傷者及時(shí)救治;同時(shí)設(shè)立“商保直賠”窗口,患者無(wú)需墊付費(fèi)用或自行辦理報(bào)銷(xiāo),僅需支付自付部分即可完成診療,保險(xiǎn)公司將直接對(duì)接醫(yī)院結(jié)算。也就是說(shuō),患者通過(guò)醫(yī)院窗口或線(xiàn)上平臺(tái)提交相關(guān)資料后,系統(tǒng)將自動(dòng)完成保險(xiǎn)審核與結(jié)算,大幅縮短了報(bào)銷(xiāo)周期。
市交安辦、市公安局交警支隊(duì)、市120急救中心、德城區(qū)應(yīng)急管理局、多家保險(xiǎn)公司,以及市紅十字藍(lán)天救援隊(duì)、德城區(qū)曙光救援隊(duì)共同參與此項(xiàng)目。這種“警醫(yī)險(xiǎn)”聯(lián)動(dòng)服務(wù)的新模式,打破了信息壁壘,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)與保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享,將為市民提供更高效便捷的醫(yī)療保障。
“項(xiàng)目的落地,可有效減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),縮短理賠周期,提升就醫(yī)效率和體驗(yàn)。同時(shí),也標(biāo)志著我市在‘警醫(yī)險(xiǎn)’協(xié)同服務(wù)領(lǐng)域邁出了關(guān)鍵一步?!钡轮菔辛⑨t(yī)院黨委書(shū)記馮丙樹(shù)表示,醫(yī)院將建立定期溝通機(jī)制,持續(xù)優(yōu)化流程,將此服務(wù)打造為德州醫(yī)療品牌,助力健康德州建設(shè)。